VERBALE SETTIMA CLIP SIECVI ECHO QUIZ 2019
Autore clip dott. Alfredo Posteraro
Abbiamo ricevuto 117 risposte, delle quali 3 sono risultate soddisfacenti, ossia esaurienti in ogni campo della risposta, con una dettagliata descrizione delle strutture visibili nella clip e una diagnosi ragionata, derivante da una analisi degli elementi forniti nella clip stessa.
RISPOSTE DEL TUTTO ESATTE (VINCITORI)
- Nunzia Simona Borrelli
- Giorgia Spiridigliozzi
- Roberto Annunziata
RISPOSTE PARZIALMENTE ESATTE
- Maria Chiara Grimaldi
- Roxana Solovastru
- Maurizio Bertaina
- Giovanni Barbati
- Francesca Pietropaolo
- Ilaria Dentamaro
- Francesca Pantani
- Marta Salvati
- Roberta Sergiacomi
- Margherita Ministeri
- Marta Chiarandà
- Francesca Lissandro Pepe
- Maria Giovanna Bucci
SOLUZIONE
Sezione ecocardiografica
Esame ecocardiografico transtoracico.
Acquisizione della clip dalla finestra sottocostale
Sezione 4 camere con visualizzazione parziale del tratto di efflusso del ventricolo sinistro.
Descrizione (strutture cardiache/flussi valvolari/funzioni miocardiche)
Dall’alto verso il basso e da sinistra verso destra sono visualizzabili:
pericardio a livello del ventricolo destro, atrio destro (di normali dimensioni), ventricolo destro (di normali dimensioni e funzione sistolica), setto interatriale, setto interventricolare, atrio sinistro (di dimensioni aumentate), ventricolo sinistro (di normali dimensioni e funzione sistolica, ipertrofico, in assenza di dissincronia da stimolazione da PMK), apparati valvolari tricuspidale e mitralico (con normali morfologia e movimento degli elementi mobili), pericardio a livello del ventricolo sinistro (assenza di versamento).
Immagine di plus lineare, iperecogena, in atrio destro, che attraversa il setto interatriale a livello della fossa ovale (verosimilmente a livello di forame ovale pervio o di piccolo difetto interatriale tipo ostium secundum di nessun significato emodinamico data l’assenza di segni indiretti di sovraccarico di volume delle sezioni destre), la cavità atriale sinistra, il piano valvolare mitralico e la cavità ventricolare sinistra verso l’apice, compatibile in prima ipotesi con elettrocatetere accidentalmente posizionato in ventricolo sinistro.
A livello delle sezioni destre si visualizza immagine lineare senza di movimenti sincroni con il ciclo cardiaco, compatibile con artefatto.
Diagnosi
Posizionamento accidentale di elettrocatetere in ventricolo sinistro avanzato attraverso pervietà del forame ovale (o piccolo difetto interatriale tipo ostium secundum di nessun significato emodinamico).
